ERCP LÀ GÌ

Nội soi mật tụy ngược loại (ERCP) thường được áp dụng vào câu hỏi điều trị (là chính) cũng như chẩn đoán những bệnh lý về túi mật, hệ thống dẫn mật, tuyến đường tụy và gan cho những người bệnh hiện tại nay.

Bạn đang xem: Ercp là gì

Các bệnh tật về túi mật và tuyến tụy như viêm tuỵ, ung thư tuỵ, sỏi mật cực kỳ phổ biến. Theo những thống kê của tổ chức triển khai Y tế chũm giới, mỗi năm nhân loại nhận khoảng chừng 458.918 ca mắc ung thư tuỵ, trong các đó tất cả 432.242 ca tử vong. Riêng biệt tại Việt Nam, năm 2018, ước tính gồm hơn 1.000 fan mắc bắt đầu ung thư tuỵ và 900 ca tử vong trong những đó (thống kê của GLOBOCAN – tổ chức Ghi thừa nhận Ung thư toàn cầu).

Việc thăm khám, chẩn đoán, phát hiện và điều trị sớm những bệnh lý về tuyến đường mật, tuỵ có ý nghĩa lớn trong việc cứu sống, cũng tương tự giảm chi phí điều trị cho người bệnh. Nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP) là 1 trong kỹ thuật siêng biệt đối với nhiều náo loạn ống mật – BS.TS Vũ ngôi trường Khanh, Trưởng khoa tiêu hóa – Gan mật – Tụy, bệnh viện Đa khoa trung ương Anh hà thành cho biết.


Nội dung bài xích viết

Nội soi mật tụy ngược cái ERCP là gì?Quy trình thực hiện ERCPCâu hỏi liên quan

Nội soi mật tụy ngược loại ERCP là gì?

ERCP (Endoscopic retrograde cholangiopancreatography) là trường đoản cú viết tắt của nội soi mật tụy ngược dòng. Đây là một thủ thuật chăm biệt được thường được thực hiện để chẩn đoán và khám chữa đồng thời các bệnh về khối hệ thống dẫn mật với ống con đường tụy.(1)

Phương pháp nội soi mật tụy ngược dòng

Trong quy trình thực hiện ERCP, bác sĩ sẽ áp dụng một ống nội soi gồm camera chú ý phía bên – hotline là ống nội soi tá tràng nhằm kiểm tra bên trong hệ tiêu hóa. Ống nội soi này được mang đến chỗ đổ vào tá tràng của ống mật và ống con đường tụy. Tiếp theo, một ống thông nhỏ sẽ được luồn vào ống mật hoặc ống tụy để bơm xịt thuốc cản quang quẻ vào ống mật với soi dưới màn hình hiển thị X-quang nhằm chẩn đoán bệnh của ống mật.

Bác sĩ sẽ tiến hành thủ thuật khám chữa như lấy sỏi ống mật nhà hoặc ống gan chung, đặt stent qua địa điểm hẹp, nong khu vực hẹp… tức thì khi xác minh được chẩn đoán.

Quy trình tiến hành ERCP

Người bệnh sẽ được bác sĩ khiến mê đến ngủ bằng cách sử dụng dung dịch an thần hoặc thuốc ngủ thông sang một dây dịch truyền nghỉ ngơi cánh tay.

Bác sĩ thực hiện một ống nội soi có camera nhìn phía bên, khác với ống soi bao tử camera quan sát phía trước, call là ống nội soi tá tràng để tiến hành ERCP. Ống nội soi tá tràng được đưa qua miệng, thực quản, dạ dày với tá tràng mang đến chỗ đổ vào tá tràng của ống mật cùng ống đường tụy.

Một ống bằng nhựa bé dại được luồn vào ống mật, hoặc ống tụy (nếu kiểm tra bệnh dịch trong tụy), dung dịch cản quang tiếp đến được tiêm vào con đường mật cùng được soi chụp dưới màn hình hiển thị X-quang. Nếu bệnh lý được chú ý thấy, thủ thuật chữa bệnh được sẽ tiến hành như là mang sỏi ống mật nhà hoặc ống gan chung, đặt stent qua chỗ hẹp, nong vị trí hẹp… những biện pháp này thường yên cầu phải giảm cơ vòng chổ ống mật đổ vào thành tá tràng.

Xem thêm: Bảng Quy Đổi Đơn Vị Ft Là Gì, Bảng Quy Đổi Đơn Vị Feet Sang Mét Và Ngược Lại

1. Ngôi trường hợp thực hiện nội soi mật tụy ngược dòng ERCP

ERCP là mẹo nhỏ xâm lấn và ngày nay thường được áp dụng để điều trị là chính:

đem sỏi mật vào ống mật. Tìm nguyên nhân và cách xử trí vàng da vì chưng dòng tung của mật bị tắc nghẽn. Để để stent. Stent là một trong những ống vật liệu bằng nhựa hoặc sắt kẽm kim loại nhỏ, được gửi vào ống mật. Một stent đi qua khu vực tắc nghẽn để gia công giảm triệu bệnh vàng domain authority hoặc đợt đau của fan bệnh. Để khám chữa nhiễm trùng đường mật do tắc nghẽn dòng tan của mật. Lấy mẫu tế bào để giúp đỡ phân biệt bệnh lành tính cùng với ung thư đường tụy hoặc ống mật.

ERCP ko được chỉ định trong các trường hợp: Thiếu vật chứng về bệnh lý mật hoặc tụy, khi có sẵn những công nuốm chẩn đoán bình yên hơn, vào trường hợp sôi bụng không rõ tại sao và lúc ERCP không thay đổi kế hoạch khám chữa đã gồm trước đó.


*

Người có thai không được làm nội soi mật tụy ngược mẫu (ERCP)


2. Những điều cần làm trước, vào và sau khi thực hiện ERCP

Trước khi tiến hành ERCP: nếu như mắc dịch đái tháo dỡ đường và áp dụng insulin, fan bệnh hoàn toàn có thể cần nhờ chưng sĩ nội tiết điều chỉnh liều lượng insulin vào ngày xét nghiệm. Buộc phải mang theo thuốc điều trị đái túa đường để uống sau khoản thời gian làm thủ thuật. Nếu đang sử dụng thuốc làm cho loãng huyết như aspirin, clopidogrel (Plavix), dipyridamole (Persantine), enoxaparin (Lovenox) hoặc warfarin (Coumadin), bác bỏ sĩ có thể yêu cầu fan bệnh giữ lại những phương thuốc này hoặc kê đơn phương thức thay thế để gia công loãng ngày tiết máu trước khi làm thủ thuật. Ko được ăn hoặc uống bất kể thứ gì (ngoại trừ nước lọc) trong vòng tám (08) giờ trước khi làm thủ thuật. Trong khi tiến hành ERCP: Đầu tiên, bạn bệnh sẽ tiến hành gây tê cổ họng và tiêm thuốc gây nghiện vào tĩnh mạch. Fan bệnh sẽ được ngậm một dụng cụ không ngừng mở rộng và cố định miệng để bác sĩ dễ dàng luồn lao lý nội soi qua miệng. Trong lúc nội soi, tín đồ bệnh sẽ nằm nghiêng phía trái để bác sĩ luồn ống nội soi từ mồm xuống tá tràng. Dung dịch cản quang sẽ được bác sĩ bơm vào ống tụy hoặc ống mật để xem thấy hình ảnh từ ống nội soi thông qua tia X. Sau khi thực hiện ERCP: người bệnh sẽ ở trong phòng hồi sức khoảng tầm 1-2 giờ nhằm theo dõi không được ăn hoặc uống bất kể thứ gì trong tối thiểu nhất vào 12 -24 giờ đồng hồ đầu sau thời điểm thực hiện ERCP. Đây là khoảng thời gian cần theo dõi để phát hiện các biến bệnh của ERCP. Sau 12-24 giờ đồng hồ sau làm ERCP, bác sĩ đã cho người mắc bệnh kiểm tra lại xét nghiệm ngày tiết và có thể siêu âm bụng, chụp XQ bụng ( nếu tất cả nghi ngờ) hoặc chụp cắt lớp ổ bụng nhằm xem gồm biến chứng xảy ra hay không. Nếu không tồn tại biến chứng, tín đồ bệnh sẽ tiến hành cho ẩm thực trở lại. Những bữa ăn thứ nhất nên nạp năng lượng nhẹ, thức ăn dễ tiêu. Luôn giữ liên hệ với khám đa khoa để nhận ra những thông báo kịp thời.
*

Người bệnh không nên tự tài xế hoặc quản lý và vận hành máy móc trong tối thiểu tám giờ vày thuốc được cung ứng trong quá trình phẫu thuật có thể gây bi thiết ngủ.


Những vươn lên là chứng có thể xảy ra sau thời điểm thực hiện nay ERCP

Biến bệnh thường gặp gỡ nhất là tình trạng viêm tụy (xảy ra 5-10%), ra máu (3)

Các biến triệu chứng khác bao gồm các bội nghịch ứng dị ứng, tổn hại răng vì chưng răng bị khuyết thiếu từ trước và chấn thương so với thanh quản. Khàn giờ nhẹ, nặng nề nuốt hoặc đầy hơi khó chịu (do ko khí tồn kho trong dạ dày với ruột sau thời điểm làm thủ thuật) hoàn toàn có thể xảy ra trong thời điểm tạm thời sau ERCP.

Cần lưu ý, trong tầm 72 giờ đồng hồ sau ERCP, nếu như có bất kỳ triệu chứng nào trong những các triệu hội chứng như như sôi bụng nhiều, sốt hoặc di chuyển tiêu ra máu, tiêu phân black như buồn phiền cà phê… người bệnh nên đến cơ sở y tế ngay nhanh chóng để bác bỏ sĩ kiểm tra, kịp thời cách xử trí – bác bỏ sĩ Khanh khuyến cáo.

Câu hỏi liên quan

1. Nội soi mật tụy ngược cái có nguy nan không?

ERCP được xem là một giấy tờ thủ tục có khủng hoảng rủi ro thấp, mặc dù nhiên, những biến chứng có thể xảy ra như viêm tụy, lây truyền trùng, thủng ruột với chảy máu. Vào đó, những người dân đang được vận dụng ERCP nhằm điều trị, nhất là vấn đề trị sỏi mật sẽ có nguy hại biến chứng cao hơn nữa những bạn được vận dụng ERCP cho câu hỏi chẩn đoán. Do đó, bạn bệnh nên tuân thủ nghiêm ngặt các chỉ dẫn của bác sĩ trước, trong và sau quá trình ERCP.

2. Nội soi mật tụy ngược dòng hoàn toàn có thể dùng nhằm điều trị bệnh án đường mật và tuỵ không?

Nội soi mật tụy ngược mẫu ERCP được thực hiện cho hai mục tiêu chính bao gồm:

Chẩn đoán: ngày nay ít dùng làm chẩn đoán như chẩn đoán bệnh liên quan đến cây đường mật cùng ống tụy Điều trị: ERCP được thực hiện cho bài toán điều trị gồm những: Phẫu thuật giảm cơ vòng, đặt stent và lấy sỏi.

3. Lỡ gồm thai cơ mà làm nội soi mật tụy ngược dòng gồm sao không?

Nội soi mật tụy ngược chiếc cho thiếu nữ có thai thì nguy hại biến chứng cao hơn người bình thường. Một trong những biến chứng nguy hiểm có thể đe dọa mang lại thai kỳ như co thắt dẫn đến sảy thai.

Tuy nhiên, nội soi mật tụy ngược loại không được chỉ định và hướng dẫn cho cho thiếu phụ mang thai. Trước khi làm thủ thuật fan bệnh được soát sổ sức khỏe trong các số ấy có việc kiểm tra xem tất cả mang thai xuất xắc không. Ví như đang với thai, bác sĩ sẽ không triển khai thủ thuật này.


Hệ thống bệnh viện Đa khoa trung tâm Anh


Nội soi mật tụy ngược loại (ERCP) là cách thức hữu hiệu trong khám chữa gắp sỏi mặt đường mật qua mặt đường miệng mà không cần phải phẫu thuật. Mặc dù nhiên, thủ thuật này cũng có thể xảy ra phần nhiều biến bệnh nghiêm trọng phải những người bị bệnh có những yếu tố nguy hại cần được chọn lựa trước mẹo nhỏ để giảm thiểu biến hóa chứng. Ko kể ra, fan bệnh cũng cần phải thực hiện nghiêm túc các chỉ dẫn của bác sĩ trước, trong cùng sau thủ thuật để sút thiểu những rủi ro này – bác bỏ sĩ Khanh nhấn mạnh.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

CÙNG CHUYÊN MỤC MỚI

  • Connect broadband connection là gì

  • Enter network credentials là gì

  • Hgu và sfu là gì

  • Rela có nghĩa là gì

  • x

    Welcome Back!

    Login to your account below

    Retrieve your password

    Please enter your username or email address to reset your password.